“吃糖多了会蛀牙”这句话几乎每个人从小就耳熟能详。在大众的认知中，糖与蛀牙之间仿佛画上了等号：糖果、甜饮料、蛋糕……这些甜蜜的诱惑似乎就是导致牙齿腐烂的罪魁祸首。然而，珠海鼎植口腔医院及科学告诉我们，糖确实是蛀牙的重要诱因之一，但并非唯一因素。蛀牙的发生机制远比“吃糖=蛀牙”这个简单逻辑要复杂得多。
一、糖的作用机制：不是直接腐蚀，而是“间接作案”
很多人以为糖会直接腐蚀牙齿，其实不然。真正导致蛀牙的，是一种名为变形链球菌（Streptococcus mutans）的口腔细菌。这类细菌广泛存在于口腔中，它们以我们摄入的糖分为“食物”，进行代谢活动时会产生酸性物质。
这些酸性物质会溶解牙齿表面的羟基磷灰石晶体，形成微小的脱矿点——这就是蛀牙的起点。随着时间推移，脱矿面积扩大，最终形成肉眼可见的龋洞。
所以，糖本身不会“咬”坏牙齿，但它为致龋菌提供了营养来源，从而间接促成了蛀牙的发生。
二、除了糖，还有哪些因素影响蛀牙？
1. 口腔微生物群落的平衡
每个人的口腔中都有数百种细菌，其中既有“好菌”也有“坏菌”。当口腔环境失衡，如长期摄入高糖饮食、口腔清洁不到位，就会促进致龋菌的大量繁殖，增加蛀牙风险。
2. 唾液的缓冲与修复作用
唾液不仅是消化助手，更是口腔健康的“守护者”。它能冲刷掉食物残渣、中和酸性物质，并富含钙、磷等矿物质，有助于牙齿再矿化。如果一个人唾液分泌量少或流速慢（如老年人、服用某些药物者），其蛀牙风险也会显著上升。
3. 牙齿结构与遗传因素
有些人的牙齿天生釉质较薄或排列不齐，更容易藏污纳垢，成为细菌滋生的温床。此外，有研究表明，个体对蛀牙的易感性也存在一定的遗传倾向。
4. 饮食频率与进食方式
比起一次吃很多糖，频繁地摄入含糖食物（如整天喝甜饮料、不断吃零食）对牙齿的伤害更大。因为每次摄入糖分后，口腔中的酸性环境会持续约20分钟以上，在这段时间内牙齿处于脱矿状态。
三、并不是所有糖都会导致蛀牙
虽然蔗糖是最常见的致龋糖类，但不同种类的糖对牙齿的影响并不相同：
蔗糖、葡萄糖、果糖：极易被细菌利用产酸，致龋性较强。
乳糖（牛奶中的糖）：相对不易发酵，致龋性较低。
木糖醇、赤藓糖醇等代糖：不能被口腔细菌有效利用，因此不会引起酸的产生，具有防龋作用。
这也解释了为什么一些无糖口香糖、无糖牙膏中会添加木糖醇成分。
四、预防蛀牙，不只是少吃糖
既然蛀牙的发生涉及多个因素，那么仅靠控制糖分摄入远远不够。有效的防蛀策略应包括：
合理控糖：减少精制糖摄入，尤其是频繁食用含糖零食和饮料。
良好口腔卫生习惯：每天至少两次刷牙，使用含氟牙膏，配合牙线或冲牙器清洁牙缝。
定期检查与洁牙：每6个月进行一次口腔检查，及时发现并处理早期龋齿。
增强唾液功能：多喝水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
使用氟化物：儿童可接受涂氟治疗，成人也可使用含氟漱口水或牙膏。
结语
珠海鼎植口腔医院认为糖的确是蛀牙形成过程中的重要推手，但它并非单独行动的“凶手”，而更像是一个“帮凶”。真正决定是否蛀牙的，是我们整个口腔生态系统如何应对糖的挑战。与其谈“糖”色变，不如从科学角度理解蛀牙的成因，采取综合措施保护牙齿健康。
